Характеристики и формы мужского бесплодия

Бесплодие у мужчин – это отсутствие зачатия ребенка на протяжении 12 месяцев, при условии регулярных половых отношений. При этом имеется в виду, что партнерша способна к оплодотворению и здорова.

Характеристика мужской репродуктивной системы

Репродуктивные органы мужчины подразделяются на внутренние и наружные. Яички служат для выработки спермы и гормона тестотерона, функция которого – создание половых признаков. Сперма из яичек направляется в канальца эпидирмиса, где сохраняется и получает питание при ее созревании. После созревания, сперма поступает по семявыводящему протоку в 2 железы мешочкоподобной формы, в которых хранится. На весь процесс образования спермы уходит около 72 дней. В период эякуляции, сперма, смешиваясь с жидкостью из простаты, образует семенную жидкость.

Основополагающим фактором способности мужчины к деторождению является сперматогенез — развитие у него зрелой нормальной спермы. Выработку спермы осуществляют и контролируют 3 гормона – ФСГ, ЛГ, тестостерон. Гормоны ФСГ и ЛГ оказывают действие на яички, а именно: ФСГ осуществляет стимулирование продукции спермы в клетках, именуемых Сертоли, а ЛГ – продукцию тестостерона в клетках Лейдига. Незрелая сперма, расположенная в клетках Сертоли, дозревает, превращаясь в сперматозоиды, которые не могут быть подвижными, не пройдя через эпидидимис. Приобретя подвижность, сперма находится в семявыводящем канале до наступления момента эякуляции.

Причины бесплодия у мужчин

После момента эякуляции, в женском организме сперма, сохраняя возможность оплодотворения, может находиться 48-72 часа. В этой связи, чтобы зачать ребенка, следует иметь половые отношения в течение каждых двух-трех дней после наступления периода овуляции. Очень важным моментом для оплодотворения является подвижность спермы, а не только количество сперматозоидов. Мужчина может иметь способность к оплодотворению (быть фертильным) даже имея малое количество сперматозоидов, но лишь при условии, что они довольно подвижны. На бесплодие у мужчин может оказывать влияние:

  • Врач: бесплодие мужскоестроение сперматозоидов;
  • объем семенной жидкости;
  • варикоцеле мошонки;
  • наличие обструкции (препятствия, заграждения) в репродуктивных органах;
  • трудности эякуляции;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • нарушения развития или функций яичек.

Формы мужского бесплодия

Мужское бесплодие имеет 2 основные формы:

  1. Секреторная;
  2. Обтурационная.

Секреторная форма мужского бесплодия характеризуется нарушением образования сперматозоидов в яичках, нарушением их подвижности, а также наличием дефектов строения сперматозоидов. Данная форма заболевания основана на каком-либо воздействии на яички.

Обтурационная форма мужского бесплодия характеризуется наличием препятствия на пути сперматозоидов к мочеиспускательному каналу.

Характеристика секреторной формы мужского бесплодия

Чаще всего продуцирование сперматозоидов при этой форме бесплодия нарушается вследствие варикоцеле – варикозного расширения вен яичка. В этом случае вены яичка сильно расширяются, и не могут полностью выполнять функцию по оттоку из яичка крови. Вследствие этого возникает застой крови, происходит нарушение кровоснабжения тканей яичка и угнетение его функций. Варикоцеле, чаще всего, левостороннее, однако при прогрессировании заболевания происходит нарушение кровоснабжения и здорового яичка. Все вышеизложенное приводит к снижению выработки сперматозоидов яичками и к секреторному бесплодию у мужчин.


Бесплодие у мужчин фотоБесплодие у мужчин при водянке яичка имеет схожие симптомы. При данном заболевании в мошонке происходит накапливание значительного объема жидкости, сдавливающей яичко. Если заболевание не лечить, данная патология приводит к нарушениям снабжения кровью ткани яичек, что приводит к бесплодию. Подобный результат может проявиться при наличии паховой грыжи.

Криптохизм – еще одно заболевание, приводящее к секреторному бесплодию, при котором яички не опущены в мошонку. Если лечение заболевания не принесло положительных результатов к семилетнему возрасту ребенка, функция яичек значительно снижается.

Свинка (эпидемический паротит) – еще одно заболевание с подобным результатом, при котором могут поражаться различные железы в организме, в том числе и половые. При сильном воспалении яичек и отсутствии лечения или его недостаточности, их функции могут быть нарушены.

Бесплодие у мужчин секреторной формы может быть вызвано разного рода внешними факторами. К примеру:

  1. Проникающая радиация способна нанести вред сперматогенному эпителию яичек, что повлечет к снижению уровня сперматозоидов;
  2. Колебания электромагнитных волн продолжительного действия и значительной интенсивности также могут привести к такому исходу;
  3. Особенное внимание должны обратить на это лица, носящие на поясе современные средства связи, несмотря на отсутствие точных достоверных результатов, подтверждающих данный момент;
  4. Высокая температура также оказывает на яички негативное действие. Этот вопрос касается кочегаров, сварщиков, а также любителей сауны и горячей ванны. Процедуры такого рода нужно завершать прохладным душем, а перед одеванием тело должно остыть.
  5. Неблагоприятное действие на половые органы, вплоть до полного нарушения функции яичек, оказывают профессиональные велосипедные тренировки из-за постоянных ударов и сдавливания промежности;
  6. Нижнее белье в обтяжку также приводит к нарушению терморегуляции по причине плотного прижатия яичек к телу.

На снижение выработки сперматозоидов также могут влиять:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • тиф;
  • прием некоторых антибиотиков;
  • гормональные сдвиги;
  • продолжительный прием противоопухолевых медицинских средств;
  • стрессы;
  • недостаточное содержание витаминов и белков в пище;
  • неблагоприятная экология;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • частое недосыпание.

Диагностика секреторной формы бесплодия у мужчин заключается в выполнении биопсии яичек и спермограммы. Данное обследование помогает установить причину заболевания и выяснить, в каком состоянии находятся ткани яичек.

Лечение секреторной формы бесплодия у мужчин

Лечение данной формы бесплодия основано на устранении основной причины заболевания, после чего проводят общий курс терапии, цель которого – улучшить сперматогенную функцию яичек. Помимо лечебных препаратов, основанных на улучшении кровоснабжения органов мошонки, принимают витамины и полноценно питаются. Лечение – сложное, длительное, но не безнадежное.

Характеристика обтурационной формы мужского бесплодия

Данная форма мужского бесплодия характеризуется невозможностью продвижения сперматозидов по семявыводящим протокам.

влияние телефона на бесплодиеПричины обтурационной формы бесплодия у мужчин:

  • перенесенное воспаление придатка яичка;
  • травмы яичек;
  • повреждение семявыносящих путей при проведении операции органов малого таза;
  • сдавливание семявыносящих путей опухолью или кистой придатка яичка;
  • врожденные аномалии;
  • туберкулез;
  • сифилис.

Лечение обтурационной формы бесплодия у мужчин

Бесплодие у мужчин обтурационной формы лечится оперативным способом. Выполняется восстановление проходимости семявыносящих протоков. Эффективность операции зависит от длительности участка облитерации. Выполняют иссечение непроходимого участка или формируют новый путь для сперматозоидов.