Лечим паховую грыжу у ребенка

Детская паховая грыжа – это выпячивание какого-либо органа или ткани брюшной полости через паховый канал. Если содержимое паховой грыжи опускается в мошонку, она называется полной грыжей или пахово-мошоночной.

Паховая грыжа, проявляющаяся у детей, наиболее чаще встречается косая, причем больше – у мальчиков и, как правило, – правосторонняя. Выявить грыжу обычно удается до исполнения ребенком двух лет. Грыжа проявляется во время плача ребенка, при кашле, физической нагрузке. В районе паха (над лобком) возникает припухлость, уходящая внутрь при нажатии, выдавая характерный «булькающий» звук. Паховую грыжу диагностировать сложнее, нежели пупочную. Содержимым ее пахового мешка у девочек чаще всего бывает яичник, а у мальчиков – кишечник. При ущемлениях яичника совместно с маточной трубой, может произойти омертвение всего или части яичника, либо некроз маточной трубы.

Консервативное лечение паховой грыжи у детей допустимо при вправимой, не ущемленной грыже у деток до 4х лет. Лечебные мероприятия направлены на укрепление мышц передней стенки брюшины с помощью лечебной физкультуры, игровых упражнений, массажа.


В случае ущемления паховой грыжи, ребенка следует немедленно госпитализировать для проведения операции. В этом случае консервативное лечение недопустимо, кроме этого нельзя давать больному обезболивающие и спазмолитические средства и ставить теплый компресс на проблемную область. Исключением являются дети, страдающие сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью, имеющие туберкулез в активной форме, а также злокачественные новообразования. Лечение паховой грыжи у детей с такими заболеваниями выполняется консервативным способом.

Ущемление может произойти при попадании в грыжевый мешок кишечной петли, что провоцирует нарушение венозного оттока, возникает отек, затрудняющий артериальное кровообращение, что может привести к некрозу кишечной стенки, перитониту и перфорации.

Если произошло защемление паховой грыжи, процесс операции будет протекать намного сложнее, причем возможны осложнения (даже бесплодие), и довольно длительный восстановительный период. Исключением для откладывания срока операции может быть лишь слишком малый возраст ребенка – менее полутора лет.

Обнаружив у ребенка припухлость в области таза, необходимо немедленно его показать доктору для установления правильного диагноза. В случае сомнения, чтобы отличить грыжу от гидроцеле и кисты семенного канатика, следует выполнить УЗИ паховых каналов и мошонки.