Причины возникновения варикоцеле

Варикоцеле, как правило, бывает только с одной стороны – с левой. Причины варикоцеле, как правило, обуславливаются тем, что справа и слева по-разному впадают вены в яички. В левой почечной вене давление выше, что объясняет наличие так называемой аорто-мезентериальной вилки, в ней расположена левая почечная вена. Эта вилка в вертикальном положении сдавливает левую почечную вену, чем увеличивает в ней давление.

Следующие факторы способствуют такому сдавлению: толстая стенка верхней мезентральной артерии и аорты, а вены – тонкая, в артерии и аорте, кроме того, давление в вене превышает многократно. Поэтому вену легко пережимает вилка. Следует иметь в виду, что кроме этого практически весь кишечник подвешен на мезентральной артерии. Кишечник под действием силы тяжести натягивает артерию, смещаясь вниз. Сила сдавления почечной вены при этом увеличивается. Именно поэтому увеличивается варикоцеле в вертикальном положении тела, а уменьшается в положении лежа. В 20% случаев встречается двустороннее варикоцеле, а всего лишь в 2% случаев имеет место правостороннее варикоцеле.

Чтобы поставить диагноз и выявить причины варикоцеле, необходимо всего лишь прощупать область мошонки. При этом с левой стороны в области мошонки (над яичком, в местах ее основания), определяется мягкое неровное образование, которое спадает при надавливании и появляется вновь при ослаблении давления. Это образование существенно больше, чем при натуживании или в вертикальном положении тела. При варикоцеле, которое существует долгое время, кроме этого начаться атрофия яичка слева, то есть левое яичко по сравнению с правой стороной более маленькое и мягкое.

Оставить комментарий